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ALT指数偏高的原因分析

时间:2014-10-23      阅读:2414

 体检结果出来后,有些人发现自己“转氨酶高”,或者“血色素低”、“心脏出现早搏”…那么,这些是不是得了某种病的信号或患重病的前兆?对这些数据应该理智、科学地来看待,转氨酶升高并不一定就是肝炎。

      临床上常用的转氨酶指标主要有两种,即丙氨酸氨基转移酶(谷丙转氨酶,英文缩写ALT),和天门冬氨酸氨基转移酶(谷草转氨酶,英文缩写AST)。ALT主要存在于各种组织细胞中,以肝细胞含量多。AST主要存在于肝细胞浆之线粒体中。当细胞膜受损时,ALT就被释放到血液中,使血中的ALT含量增加。当肝细胞严重损伤、危及线粒体时,AST也会进入血中。肝炎早期,症状尚未出现前,ALT即可升高。因为,ALT增高只代表肝细胞损伤。除肝炎外,肝内胆汁淤积、肝药物中均可使肝细胞受损,招致ALT升高。

     再者,心、脑、肾、胰、睾丸和肌肉也含有一定数量的ALT,当这些脏器发生损伤或疾病时,如患有心肌炎、急性心肌梗死、脑血管病、肾病、急性胰腺炎、肌肉损伤和多发性肌炎等,ALT也可升高。甚感冒发烧、剧烈运动、酗酒精,也可导致ALT暂时升高。所以,单项转氨酶升高,不能肯定就是肝炎,必须结合患者的症状、体征及其他肝功能化验,进行全面分析判断。

        大多数认为:ALT的正常上限是40单位。如果ALT血清值超过正常上限2.5倍,并持续半个月以上,可考虑肝胆疾病;如果测定值超过正常上限20倍,一般说,只能是肝胆疾病引起,并主要是肝细胞损伤所致;如果肝炎标志物为阳性,可以诊断肝炎。据临床统计,ALT持续升高者,约70%是慢性肝炎。

 


 

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