看力康OISA如何赋能医院电子病历评级

医政医管局发布了《电子病历系统应用水平分级评价标准（试行）》（以下简称“标准”）中指出：2020年所有三级医院电子病历达到4级以上，二级医院达到3级以上。

《标准》将电子病历系统应用水平划分为以下9个等级↓

0级：未形成电子病历系统。

1级：独立医疗信息系统建立。

2级：医疗信息部门内部交换。

3级：部门间数据交换。

4级：全院信息共享，初级医疗决策支持。

5级：统一数据管理，中级医疗决策支持。

6级：医疗数据闭环管理，高级医疗决策支持。

7级：医疗安全质量管控，区域医疗信息共享。

8级：健康信息整合，医疗安全质量持续提升。

显而易见，电子病历评价等级已成为医院评级时必须面对的问题，以电子病历为核心的医院信息化建设也成为了医改的重要内容之一。

近几年来，各医疗机构的电子病例评级水平有所提高，截止到2020年，我国三级医院的电子病历平均等级已到3.7-3.8级之间，但与国家要求的电子病历4级以上的政策还略有不足。

电子病历作为医院信息系统的重要组成部分，是公立医院信息化建设的重要“指挥棒”之一，电子病历的建设需要完善以下两点：

建立健全电子病历，信息化建设工作机制

在信息化建设过程中，医疗机构需要承担主要责任，联合多业务部门，对电子病历信息化建设工作深度参与、主动使用、积极反馈，这是电子病历信息化成功的关键。

TO 医务部门

医务部门作为牵头部门，统筹负责电子病历信息化建设，多方协调有关职能部门加强管理与质量控制，优化电子病历信息化建设服务临床工作，助力提升医疗质量和医疗安全。

TO 临床科室、药学等部门

临床科室、药学等部门要以服务临床为导向、以病人为中心，结合工作实际，提出电子病历信息化建设需求，并在运用中提出更新的建议。

TO 对信息技术部门

信息技术部门要建立与各相关部门的沟通协调机制，根据需求加强系统的开发、维护、运行和技术支持。

推进系统整合和互联互通

电子病历建设并不仅是一个简单的记录功能，还会涉及到多系统信息的数据交换问题，如：HIS、LIS、PACS等系统间的整合等。力康推出OISA临床信息聚合平台，聚焦在手术室这个多部门高度协同的领域，通过对多纬度的临床信息采集和整合，提高手术室运营效率，提升医院的整体信息化建设，助力打破“临床科室间的信息孤岛”。

OISA聚合平台通过接口调用连接院内各大系统，并整合多个平台，使HIS、LIS、PACS、EMRS等系统集合到一起，达到多维度临床信息数据共享。相关医护人员进行权限登入后，可随时查看患者住院的电子病历信息并进行编辑，助力院内电子病例评级，加快医院推进信息化建设步伐，实现高质量发展。

综上所述，医院通过加强对电子病历的管理和建设，探索建立智慧医院标准、管理规范和质量管控方法，发挥互联网、大数据、云存储、云计算、区块链、机器人等有关技术在医疗管理工作中的优势，逐步使患者在就诊过程中享受到更智能、更高效、更便捷、更安全的个体化诊疗服务。

力康深耕医疗器械领域三十余年，积极在“互联网+健康医疗”领域探索与创新，助力推动医院信息化建设，加速医疗服务数字化转型，为实现“健康中国”战略目标而奋进。