高频电刀校准中的注意事项
时间：2021-02-25 阅读：1147
高频电刀使用手册中载有简明的使用注意事项，这是操作者必须认真阅读和遵守的重要内容，包括对铭牌上负载电阻，应了解其重要性，否则会严重影响校准的准确性。现对一些在校准中需要掌握的主要原则作如下归纳和说明，以便更好更安全地进行校准工作。
一、高频电刀的校准应当由经过培训和认可的校准人员和医护人员协助操作。即使这样的人员在校准新电刀前也应仔细阅读使用说明书，以防误操作引起安全问题。二、高频电刀的供电电源应经过带有可靠接地线的三眼插座提供给机器，它可以保证电刀的金属外壳、保护或功能的接地端点可靠接地，这是防止人员被电击伤所必需的基本条件。三、校准场所不得有易燃易爆气体、液体或其他物质。尤其在手术室内校准时，一定要询问清楚是否存在易燃易爆麻醉剂和消毒剂，及时清除可燃性气体或液体，尤其是酒精。这是因为电刀在校准中会产生火花、弧光，易燃易爆物遇火花、弧光会发生燃烧或爆炸。酒精燃烧后的火苗不易看见，危害性更大。四、带有心脏起搏器的校准人员一般不能操作高频电刀，因高频会干扰心脏起搏器，使之工作不正常甚至停搏，发生事故。如一定要使用高频电刀，则必须按起搏器的使用说明书规定，采取必要而有效的预防措施。五、极板必须正确连接和安放。有些高频电刀的负极板仅用电刀检测仪的鳄鱼夹子去夹住是无法达到负极板接触电阻要求的，造成电刀无法正常输出，而不是损坏了。为了达到电刀接触电阻的要求，使之正常工作，可以用介于500Ω到2kΩ的电阻连接在负极板和电刀检测仪之间。不可以把负极板贴附在校准人员的身体上或者是任何金属物上。如果找不到可用的电阻，有的电刀也可以暂时用一整块湿润的肥皂贴在负极板上。六、在校准大输出功率时，因为高频电刀的各种危险性均会随功率的增大而增加。应再次检查极板的安放连接情况、极板及刀头电缆的完好程度、机器状态等。FLUKE的QA-ESⅡ型的电刀质量分析仪在校准高频电刀的大输出功率时，负载电阻是自动跳变的，而跳变时间可以自由设定。但一定要注意的是，不可以因为跳变时间太短，难以记录，而随意增加跳变时间。有些老旧的高频电刀无法承受长时间的大功率输出，这样不仅可能损伤高频电刀，还极易损坏电刀分析仪本身，尤其是在电刀分析仪已检测到输出功率溢出时。高频电刀校准时，均应保证各输出功率从低值校准到高值校准，逐步进行，而不可从至高值到至低值去校准。校准全部结束后，应把各项输出降至较低。防止校准过后，使用者把过大功率突然加到病员身上，造成伤害。七、极板、刀头，连接电缆和电刀分析仪所构成的整体电刀校准系统，不得与接地金属或对地有较大电容的金属接触，否则，电刀从悬浮状态变成了接地状态。校准人员也不得携带或接触未接地的导体(金属)，这些导体虽未接地，但会集中高频电磁场，发生严重高频辐射。校准中必须佩戴绝缘良好的橡胶手套，以防通过校准人员接触负极板形成接地点，而灼伤校准人员(校准人员很难对地高频隔离)。尤其不可以左右手一手拿电刀头，另一手触碰负极板。八、在校准开始前，电刀刀头一定要仔细检测是否接触良好，是否存在绝缘破损，防止被击伤。校准人员不要带金属戒指。九、不要使用过长的连接电极电缆。过长的电缆不仅会增大高频漏电流，还可能使电缆拖到地上或金属体上增大漏电流而引起灼伤，或者使高频电刀与电刀分析仪间距过大，误入该间距的人员可能触碰、踢扯高频电缆，以致电缆损坏、极板错动，脱落甚至撕裂(特别是软极板)，发生危险。十、在校准内窥镜电刀时，校准人员应使用非金属框架眼镜，防止高频辐射在眼镜的金属框架上产生涡流加热而烫伤校准人员脸部。十一、在高频电刀校准中，要有2名校准人员分工，其中一名专门进行记录。以防止一名校准员在校准过程中分心记录，而误碰误踩脚控或刀头，导致危险发生。十二、电刀附件(手控刀、脚控刀、极板等)是易损品，使用前应仔细检查和随时注意其工作性能，防止误操作或不动作造成灼伤和妨碍校准工作。高频电刀的校准并不难，关键在于使用中的安全，即校准人员的安全和电刀及其电刀分析仪的安全。尤其要注意JJF1217-2009《高频电刀校准规范》的适用范围，校准人员一定要充分了解每个类型的高频电刀的原理和结构，分析标准器及被校准电刀的各个参数范围，并细心、严格地按照操作规程和校准规范进行，才能使所得到的校准数据可靠合理，从而更好地为医疗单位服务。
