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氨气 立刻将患者转移到空气新鲜的地方,然后,给其输氧。进入眼睛时,将患者躺下,用水洗涤角膜至少5分钟。其后,再用稀醋酸或稀硼酸溶液洗涤。 1.2.4 卤素气 把患者转移到空气新鲜的地方,保持安静。吸入氯气时,给患者嗅1∶1的乙迷与乙醇的混合蒸气;若吸入溴气时,则给其嗅稀氨水。 1.2.5 青(致命剂量0.05克) 不管怎样要立刻处理。每隔两分钟,给患者吸入亚硝酸异戊酯15~30秒钟。这样青基与高铁血红蛋白结合,生成无毒的青络高铁血红蛋白。接着给其饮服硫代硫酸盐溶液。使其与青络高铁血红蛋白解离的青化物相结合,生成硫青酸盐。 1).吸入时把患者移到空气新鲜的地方,使其横卧着。然后,脱去沾有青化物的衣服,马上进行人工呼吸。 2).吞食时用手指摩擦患者的喉头,使之立刻呕吐。决不要等待洗胃用具到来才处理。因为患者在数分钟内,即有死亡的危险。 1.2.6 二氧化硫、二氧化氮、硫化氢气体 把患者移到空气新鲜的地方,保持安静。进入眼睛时,用大量水洗涤,并要洗漱咽喉。 1.2.7 砷(致命剂量0.1克) 吞食时,使患者立刻呕吐,然后饮食500毫升牛奶。再用2~4升温水洗胃,每次用200毫升。 1.2.8 汞(致命剂量70毫克(HgCl2)) 饮食打溶的蛋白,用水及脱脂奶粉作沉淀剂。立刻饮服二巯基丙醇溶液及于200毫升水中溶解30克硫酸钠制成的溶液作泻剂。 1.2.9 铅(致命剂量0.5克) 保持患者每分钟排尿量0.5~1毫升,至连续1~2小时以上。饮服10%的右旋醣酐水溶液(按每公斤体重10~20毫升计)。或者,以每分钟1毫升的速度,静脉注射20%的甘露醇水溶液,至每公斤体重达10毫升为止。 1.2.10 镉(致命剂量10毫克)、锑(致命剂量100毫克) 吞食时,使患者呕吐。 1.2.11 钡(致命剂量1克) 将30克硫酸钠溶解于200毫升水中,然后从口饮服,或用洗胃导管加入胃中。 1.2.12 硝酸银 将3~4茶匙食盐溶解于一酒杯水中饮服。然后,服用催吐剂,或者进行洗胃或饮牛奶。接着用大量水吞服30克硫酸镁泻药。 1.2.13 硫酸铜 将0.3~1.0克亚铁青化钾溶解于一酒杯水中,后饮服。也可饮服适量肥皂水或碳酸钠溶液。 1.2.14 利用重金属螯合化而解毒 如上各项所述,当吞食重金属时,可饮服牛奶、蛋白或丹宁酸等,使其吸附胃中的重金属。但是,用螯合物除去重金属也很有效。重金属的毒性,主要由于它与人体内酶的SH基结合而产生。因而,加入的螯合剂争先与重金属—SH中的重金属相结合,故能有效的消除由重金属而引起的中毒。重金属与螯合剂形成的络合物,易溶于水,所以容易从肾脏*排出。再者,服用螯合物的同时,还可利用输液(10%的右旋醣酐溶液,或20%的甘露醇溶液)的方法,促使其利尿。 此外,活性炭加水,充分摇动制成润湿的活性炭,或者温水,对任何毒物中毒,均可使用。 1.3 有机化学药品中毒的应急处理方法 1.3.1 烃类化合物(致命剂量10~50毫升) 把患者转移到空气新鲜的地方。因为如果呕吐物一进入呼吸道,则会发生严重的危险事故,所以,除非平均每公斤体重吞食 超过1毫升的烃类物质,否则,应尽量避免洗胃或用催吐剂催吐。 1.3.2 甲醇(致命剂量30~60毫升) 用1~2%的碳酸氢钠溶液充分洗胃。然后,把患者转移到暗房,以抑制二氧化碳的结合能力。为了防止酸中毒,每隔2~3 小时,经口每次吞服5~15克碳酸氢钠。同时为了阻止甲醇的代谢,在3~4日内,每隔2小时,以平均每公斤体重0.5毫升的数量 ,从口饮服50%的乙醇溶液。 1.3.3 乙醇(致命剂量300毫升) 用自来水洗胃,除去未吸收的乙醇。然后,一点点地吞服4克碳酸氢钠。 1.3.4 酚类化合物(致命剂量2克) 1).吞食的场合马上给患者饮自来水、牛奶或吞食活性炭,以减缓毒物被吸收的程度。接着反复洗胃或催吐。然后,再饮服 60毫升蓖麻油及于200毫升水中溶解30克硫酸钠制成的溶液。不可饮服矿物油或用乙醇洗胃。 2).烧伤皮肤的场合先用乙醇擦去酚类物质,然后用肥皂水及水洗涤。脱去沾有酚类物质的衣服。 1.3.5 乙二醇 用洗胃、服催吐剂或泻药等方法,除去吞食的乙二醇。然后,静脉注射10毫升10%的葡萄糖酸钙,使其生成草酸钙沉淀。同 时,对患者进行人工呼吸。聚乙二醇及丙二醇均为无害物质。 1.3.6 乙醛(致命剂量5克)、丙酮 用洗胃或服催吐剂等方法,除去吞食的药品。随后服下泻药。呼吸困难时要输氧。丙酮不会引起严重中毒。 1.3.7 草酸(致命剂量4克) 立刻饮服下列溶液,使其生成草酸钙沉淀:i).在200毫升水中,溶解30克丁酸钙或其它钙盐制成的溶液;ii).大量牛奶。 可饮食用牛奶打溶的蛋白作镇痛剂。 1.3.8 氯代烃(致命剂量CCl4:3毫升;Cl2HCCHCl2:1克;Cl2C=CHCl:5毫升) 把患者转移,远离药品处,并使其躺下、保暖。若吞食时,用自来水充分洗胃,然后饮服于200毫升水中溶解30克硫酸钠制 成的溶液。不要喝咖啡之类興奮劑。吸入氯坊时,把患者的头降低,使其伸出舌头,以确保呼吸道畅通。 1.3.9 苯胺(致命剂量1克) 如果苯胺沾到皮肤时,用肥皂和水把其洗擦除净。若吞食时,用催吐剂、洗胃及服泻药等方法把它除去。 1.3.10 三硝基甲本(致命剂量1克) 沾到皮肤时,用肥皂和水,尽量把它*洗去。若吞食时,可进行洗胃或用催吐剂催吐,将其大部份排除之后,才服泻药。 1.3.11 有机磷(致命剂量0.02~1克) 使患者确保呼吸道畅通,并进行人工呼吸。万一吞食时,用催吐剂催吐,或用自来水洗胃等方法将其除去。沾在皮肤、头发或指甲等地方的有机磷,要*把它洗去。 1.3.12 甲醛(致命剂量60毫升) 吞食时,立刻饮食大量牛奶,接着用洗胃或催吐等方法,使吞食的甲醛排出体外,然后服下泻药。有可能的话,可服用1%的碳酸铵水溶液。 |
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