效果及区别

1、西地那非：
在性活动前约1h按需服用，服药后需有性刺激。但在性活动前0.5～4h内的任何时候服用均可，基于药效和耐受性，一天剂量可于50～120mg之间调整，一天用药勿超过1次。有研究表明，健康志愿者单次剂量增至800mg，不良反应与低剂量时相似，但发生率增加。当用药过量时，应根据需要采取常规支持疗法。由于西地那非与血浆蛋白结合率高，且不从尿中清除，因此血液透析不会增加清除率。

2、他达那非：
口服后快速吸收,服药后中位时间2小时达到平均上限观测血浆浓度（Cmax）。口服本品后的生物利用度尚未明确.他达拉非的吸收率和程度不受食物的影响,所以本品可以与或不与食物同服。服药时间（早晨或晚上）对吸收率和程度没有临床意义的影响，平均分布容积约63升，说明他达拉非分布进入组织。在治疗浓度、血浆内94%的他达拉非与蛋白结合。蛋白结合不受肾功能损害的影响。在健康受试者口服他达拉非平均清除率为2..5L/hr,平均半衰期为17.5小时.他达拉非主要以无活性的代谢产物形式排泄,主要从粪便（约61%的剂量）,少部分从尿中排出（约36%的剂量）

3、伐地那非

伐地那非推荐剂量：推荐开始剂量为10mg，在事之前大约25-60分钟服用。在临床试验中，事前4-5小时服用，仍显示效果。上限推荐剂量使用频率为一日一次。伐地那非和食物同服或单独服用均可。需要性刺激作为本能的反应进行治疗。

伐地那非剂量范围：根据效果和耐受性，剂量可以增加到20mg或减少到5mg。上限推荐剂量是每日20mg。

成本核算及性价比

成本：
按临床参考用量：西地那非100mg，他达那非20mg；伐地那非10mg，计算每粒单位配方用量
每粒单位原药成本：他达那非<=西地那非<伐地那非<0.1元/粒


性价比说明：
1、西地那非。国内几乎为印度进口产品，质量远远达不到辉瑞公司原药标准，且质量不稳定。但由于产品单价低，质量差强人意。性价比居中。

2、他达那非。原厂商品仍在期，国内几乎为科研原药，可出口用。国内质量也是参差不齐的，单用HPLC检测纯度，一般都能达到99%以上含量。但是实际质量效果，并不是以纯度为指导而是有效成分纯度。这没一个严格标准，通常异构体控制在1%以内，有效覆盖人群基本能达到80%。这也是国内很多产品质量不稳定的原因。
基于本公司原料药成本，性价比高于西地那非。

3、伐地那非。也在期，产品仅供科研和出口。本产品属于快速见效性，自生成本较高，单价也高。性价比低于西地那非。

湖北远成药业有限公司申明：西地那非、他达那非、伐地那非等原料药仅供科研和出口用途

：江