腹壁吻合器用于戳克孔缝合勾线主动放线自由

一、我们录制了一个实拍手术视频，视频当中一共缝合了3个戳克（穿刺器）孔，3个孔的大小为10mm戳克（穿刺器）留下的腹壁孔；每个孔缝合视频当中都缝合了两针，正常情况下建议10mm的孔缝一针即可，视频中的缝合两针是由于腹腔镜的放大，使得戳孔在视觉上变大。

1、--孔，在腹腔镜的监视下缝合了两针，并且在体外已经打结毕，当前切口缝合毕；

2、第二孔，在腹腔镜的监视下缝合了两针，但是并没有在体外打结，只是先把线布置好，第二孔原来的戳克又放回体内；这时腹腔镜从观察孔（脐孔）移到第二戳克（穿刺器）上，为下一步监视第三孔做好准备。

3、第三孔，此孔为腹腔镜的观察孔（脐孔），在腹腔镜的监视下缝合两针，撤离戳克，打结缝合

4、-后把第二孔上的腹腔镜及戳克（穿刺器）全部撤离，放体内的CO2气体后，打结缝合。

腹壁吻合器用于戳克孔缝合勾线主动放线自由

二、腹壁吻合器在缝合视频中的事项：

1、第二孔的戳克（穿刺器）为塑料一次性的，第三孔的戳克（穿刺器）为金属重复使用的；

2、在缝合--、第二孔时表达在腹腔镜监视下没有戳克（穿刺器）时的缝合方法，在第三孔（观察孔）表达为戳克没有撤出时的缝合方法，需注意的是这时的戳克和吻合器要形成夹角关系，如果处在一个平面的话，会不方便操作。

3、在缝合过程中使针钳开口平面始终处于自己的视线范围内，更有利于缝线的夹取

4、夹取缝合线，吻合器尽量往腹腔的里面送，到达满意距离后，这时-好把针体往外退出10-15m，这时线和针体处于分离状态，再去推动按钮放线会更容易些。

5、往体外的拉线力度如果需要大一些，则一定拉针的‘“推动按钮”（蓝色或紫色位置）

6、手术缝线依个人的习惯选择使用即可；戳克（穿刺器）孔的缝合进线有两种方式：①皮下进线缝合建议使用可吸收线；皮上进针全层关闭缝合建议使用7号线（出院时需拆线腹壁留针眼不美观）。

腹壁吻合器戳克孔缝合，临床用途广，使用科室多，容易接受，前段弹簧抓钳设计，勾线主动，放线自由，兼容所有规格缝线，不吃线，不卡线，不掉线！直径小，韧性强！