肾脏活检针_五种情况需要肾活检
时间:2019-04-24 阅读:1153
肾活检对糖尿病、肾病的诊断非常关键,在什么情况下,患者才能进行肾活检呢?
单纯糖尿病病人,我们肯定不考虑。肾活检都是在病人既有糖尿病,同时临床又发现有尿蛋白,这时候,我们要鉴别病人的蛋白尿是由糖尿病导致的,还是非糖尿病导致的。这种情况下,我们就要考虑是否要做肾活检,鉴别是否由肾病变引起的尿蛋白增多。
哪些情况下需要做肾活检呢?
- 看糖尿病的病史。如果病人的糖尿病史非常短,那么我们要考虑该病人是否是非糖尿病的肾小球病。
- 看病人的血尿。也就是每高倍视野下的红细胞数目比较多,而且以变形的红细胞为主,我们就要考虑是否是非糖尿病的肾小球病。
- 如果病人在临床出现了大量蛋白尿,甚至以肾病综合症为主要表现,但是肝功能正常,这也要考虑肾活检;
- 如果病人蛋白尿不多,但血肌酐很高,甚至进入尿毒症期的血肌酐,也要考虑肾活检;
- 长期糖尿病患者出现了急性的肾功能衰竭,但这个病人没有糖尿病眼底的改变,也要做肾活检。
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