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腰椎穿刺训练仿真标准化病人介绍

时间:2024-07-18      阅读:167

     腰椎穿刺仿真标准化病人采用优质硅橡胶制作,质地柔软,富有弹性,触感真实,外观形象逼真,腰椎穿刺训练仿真标准化病人是上海启沭公司自主、独立创新研制的产品,是目前市场接近真实病人的腰椎穿刺训练模型。

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腰椎穿刺模型技术训练,腰椎穿刺体位和穿刺点:
     1、患者侧卧于硬板床上,背部与床面垂直,头向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部,另一手挽腘窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。特殊情况下亦可取坐位进行穿刺,患者向前弯,双臂交叉置于椅背上,使脊柱突出。
     2、确定穿刺点,以两侧髂棘高点连线与后正中线的交会处为穿刺点,此处相当于第3~4腰椎棘突间隙,有时也可在上一或下一腰椎棘突间隙进行。小婴儿脊髓相对较长,穿刺部位可选择第4~5腰椎棘突间隙。
      仿真标准化病人取侧卧位,背部与床面垂直,头向前胸弯曲,双膝向腹部屈伸,躯干呈弓状。腰部可以活动,操作者需一手挽仿真病人头部,另一手挽双下肢腘窝处抱紧,使脊柱尽量后凸增宽椎间隙,才能完成穿刺。
腰部组织结构准确、体表标志明显:有完整的1~5腰椎(椎体、椎弓板、棘突)、骶骨、骶裂孔、骶角、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜与珠网膜,以及由上述组织形成的珠网膜下腔、硬膜外腔、骶管;髂后上棘、髂嵴、胸椎棘突、腰椎棘突可真实触知。
      可行以下各种操作:腰麻、腰椎穿刺、硬膜外阻滞、尾神经阻滞、骶骨神经阻滞、腰交感神经阻滞。
      腰椎穿刺模拟真实:当穿刺针抵达模拟黄韧带,阻力增大有韧性感;突破黄韧带有明显的落空感,即进入硬脊膜外腔,有负压呈现(这时推注嘛药液极为硬脊膜外麻);继续进针将刺破硬脊膜和珠网膜,出现第二次落空感,即进入珠网膜下腔,将有模拟脑脊液流出,全程模拟临床腰椎穿刺真实情节。

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