硼替佐米杂质是哺乳动物细胞中26S蛋白酶体糜蛋白酶样活性的可逆抑制剂，26S蛋白酶体是一种大的蛋白质复合体，可降解泛蛋白。泛蛋白酶体通道在调节特异蛋白在细胞内浓度中起到重要作用，以维持细胞内环境的稳定。

　　

　　药物相互作用：

　　

　　尚未进行正规的药物相互作用研究。体外研究表明硼替佐米杂质是细胞色素P450酶系3A41、2D6、2C19、2C9和1A2的底物。与细胞色素P4503A4的抑制剂或者诱导剂合用时，应密切监测毒性的发生或有效性的降低。

　　

　　临床试验中，糖尿病病人口服降糖药后有出现，严重的输液反应及致命的输液反应，罕见免疫球蛋白减少

　　

　　1、衰弱、头疼、头晕和失眠；

　　

　　2、偶见血清胆红素升高，胃肠道反应可见呕食欲不腹泻腹胀及便秘等；

　　

　　3、血液系统可出现骨髓抑制血液恶性肿瘤等；

　　

　　4、皮肤瘙痒、皮疹、潮红、血管神经性水肿、Stevens-Johnson综合征、多形红斑、中毒性上皮坏死和脱落性皮炎。

　　

　　不良反应与注意事项：

　　

　　常见的不良反应有疲劳、腹泻、便秘、血小板减少、发热、呕吐及厌食。本药应在医师指导下使用，使用中注意以下事项：

　　

　　禁用于有严重肝脏损害或对硼或甘露醇过敏的患者。如果已知患者有晕厥病史，服用能导致低血压的药物或者患者脱水，建议慎用硼替佐米杂质。