• 错误使用快速灭菌程序。小型灭菌器可能错误地被认为等同于快速灭菌器，导致在不适宜的情况下使用快速灭菌程序，增加了感染的风险。快速灭菌程序虽然能节省时间，但不适合一般周转器械的常规灭菌，尤其是植入性器械，只能在紧急情况下用于普通器械的立即使用。

• 包裹装载不当。如果包裹装载过紧，可能会阻碍空气的排除，影响灭菌效果。因此，包裹之间应保持足够的空间，以便在预调节阶段后空气能够从物品中排出。此外，预调节真空和压力脉动的设置也非常关键，需要正确设定以确保空气能够充分排除。

• 物品装载位置不当。较重的物品如果放置在货架顶层，可能导致灭菌循环结束后物品外表面出现水滴和污迹，因为冷凝水会从货架上滴下，导致物品不是干燥的，不能无菌地取出。应将更重的物品放置于低层，并考虑使用纯棉布或无绒毛巾来吸收冷凝水。

• 装载潮湿问题。如果灭菌柜的程序设计干燥真空水平或时间不够，或者蒸汽过湿，可能会导致装载潮湿，影响灭菌效果。解决这个问题的方法包括试验干燥时间、重新放置物品、降低装载密度、改进循环设置和调查蒸汽质量。

• 纸塑袋装载不当。纸塑袋如果平放于灭菌柜货架上或叠放在一起，可能会导致内部有水滴，不能无菌地取出。纸塑袋应留有足够的空隙，并放置于搁架上，以防止内部冷凝水聚集。

正确理解和应用这些原则对于确保蒸汽灭菌柜的有效性和安全性至关重要。