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QST 产品 / PinPrick 电子刺激器
疼痛和敏感性阈值的定量感觉测试 (QST)
MRC 的 PinPrick 刺激器用于疼痛和敏感性阈值的定量感觉测试 (QST)，具有定义的刺激强度和结束。它们允许对皮肤的伤害性激活进行可重复的测量和记录。因此，它们能够更好地诊断神经性疼痛的症状并研究慢性疼痛疾病的潜在机制。
触觉刺激器由 Rolf-Detlef Treede 教授和 PD 博士开发。
触发器可用于确定神经的传导速度。只要针刺刺激器的尖部在皮肤上达到额定力，就会产生一个触发信号。该触发器可被发送到停表、脑电图记录仪或任何其他设备。
产品描述
一套包括七个具有分级力（8 到 512 mN）的 PinPrick 刺激器。
尖部具有直径为 0.25 毫米的平坦接触表面和受控曲率。
测量原理
触发电路的测量原理是基于一个断路接触开关。因此，当针头开始从其较低的位置移动到刺激器的管子里时，开关就会打开。在这种情况下，滑块重量的标称力被施加到皮肤上。
“EPS-P10”刺激电极用于将刺激电流脉冲从外部电源通过皮肤传递给测试人员。例如，这种刺激电流脉冲可以用于确定电刺激的感知或疼痛阈值。
另一个应用领域是引发继发性痛觉过敏。这种痛觉过敏可持续数小时，可用于模拟健康受试者的慢性超敏反应。为了触发它，可以将强度超过受试者疼痛阈值的重复电刺激脉冲传递到皮肤。
产品描述/特殊性
能“EPS-P10”的阴极由十个直径为 0.25 毫米的细钨针组成。阳极用于安全地消散电流。因此，即使在低刺激电流强度的情况下，也可以实现刺激皮肤中 Aδ 和 C 纤维的自由神经末梢所需的电流密度。“EPS-P10”的阳极和阴极是机械连接的。通过使用高柔性电缆，可以轻松灵活地放置。
l 阴极由十个直径为 0.25mm 的稳定钨针制成
l 阳极面积约410mm²
l 专为多次使用而设计，易于消毒
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为定量感官测试 (QST) 的一部分，“OptiHair2”-von Frey 测试丝用于研究触摸的灵敏度阈值（触觉检测阈值）。 由 Maximilian von Frey 于 1896 年开发，不同长度的人类头发和动物刚毛初用于达到规定的刺激水平。今天经常使用合成纤维，但它们具有塑料特性并且对室温和湿度敏感。相比之下，Frey Filamente 的“OptiHair2”使用光学玻璃纤维，具有高弹性，其刚性不受正常气候波动的影响。这实现了简单且可重复的应用。 “OptiHair2”由德国 Marstock 公司制造和销售多年。他们在这个领域发现了广泛的分布。自 2020 年以来，我们已将该产品纳入 QST 产品组合。
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产品描述/特殊性能 | |
l OptiHair2 套装包含 12 根带手柄和保护帽的 von Frey 测试丝以及 8 根替换测试丝 |
预期用途
自从vonFrey于1896年提出以来，vonFrey测试丝已被用于人类以确定触觉.如今,它们也越来越多地用于疼痛研究。
vonFrey初使用人类头发和各种长度的动物刚毛,他将它们以直角连接在一根细棒上。如果这样的头发或刚毛用自由端压在皮肤上,力会增加到弯曲点,但随着弯曲的继续,力基本上保持不变。弯曲力取决于头发的硬度及其长度,并且可以轻松校准.头发和刚毛后来被合成纤维取代。然而,这种材料具有塑性,并且在恒定压力下纤维的强度会降低。它还受到室温和湿度波动的强烈影响。
方法的目的
温度测试的目的是定量评估皮肤的热敏感性，从而可以检查小的皮肤传入神经纤维（传递疼痛感的纤维 a delta 和 c）的功能完整性。
检查程序的简要说明
患者舒适地坐在椅子上。将接触热电极应用于患者的皮肤（足部或手部或其他皮肤区域），以提供短暂的热（大 50°）和冷（大 0°）热刺激。
该热电极包括一个热电偶，可立即测量皮肤温度。Peltier 元件的刺激表面可以加热或冷却，具体取决于通过它们的电流方向。
给予对象的指令是，一旦感知到皮肤温度的变化，就按下按钮或点击鼠标。该动作停止刺激并将热电极的温度恢复到起始水平。然后在一系列连续刺激期间测量冷或热检测阈值。
为了量化疼痛阈值，指示患者在热或冷变得疼痛时立即按下按钮。
早期神经-病变的诊断
Q-Sense 专为临床使用而开发，简单高效。
用于疼痛相关客观诱发电位的热刺激器
早期神经-病变的诊断和疼痛的量化
TSA II 专为一般临床和研究用途而开发。
疼痛的量化
Algomed 是为一般临床和研究用途而开发的。
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使用 AlgoMed 作为测试刺激的 CPM
1. Alsouhibani, A., Vaegter, H. B., & Hoeger Bement, M. (2019). Systemic exercise-induced hypoalgesia following isometric exercise reduces conditioned pain modulation. Pain Medicine, 20(1), 180-190.
2. Owens, M. A., Parker, R., Rainey, R. L., Gonzalez, C. E., White, D. M., Ata, A. E., ... & Goodin, B. R. (2019). Enhanced facilitation and diminished inhibition characterizes the pronociceptive endogenous pain modulatory balance of persons living with HIV and chronic pain. Journal of neurovirology, 25(1), 57-71.
带有热测试刺激的 CPM
1. Horn-Hofmann, C., Capito, E. S., Wolstein, J., & Lautenbacher, S. (2019). Acute alcohol effects on conditioned pain modulation, but not temporal summation of pain. Pain, 160(9), 2063-2071.
2. Bitar, N., Marchand, S., & Potvin, S. (2018). Pleasant pain relief and inhibitory conditioned pain modulation: A psychophysical study. Pain Research and Management, 2018.
部分出版物参考
l Klein T, Magerl W, Hopf HC, Sandkühler J, Treede RD: Perceptual Correlates of Nociceptive Long-Term Potentiation and Long-Term Depression in Humans. JNeurosci (2004)
l Leone C, Di Lionardo A, Di Pietro G, Di Stefano G, Falco P, Blockeel AJ, Caspani O, Garcia-Larrea L, Mouraux A, Phillips KG, Treede RD, Truini A: How different experimental models of secondary hyperalgesia change the nociceptive flexion reflex. Clinical Neurophysiology (2021)
l Manresa JB, Andersen OK, Mouraux A, van den Broeke EN: High frequency electrical stimulation induces a long-lasting enhancement of event-related potentials but does not change the perception elicited by intra-epidermal electrical stimuli delivered to the area of increased mechanical pinprick sensitivity. PLOS ONE (2018)
l Nochi Z, Pia H, Pelz B, Götz M, Höink JN, Kostenko A, Wittayer M, Caspani O, Treede RD, Tankisi H, Finnerup NB: Edit Investigation of Potential Effects of High Frequency Electrical Stimulation on Small Sensory Fibers using Perception Threshold Tracking. Conference Paper on IASP World Congress on Pain (2020).
l Pia H, Nochi Z, Pelz B, Götz M, Höink JN, Treede RD, Finnerup NB, Tankisi H: Perception threshold tracking (PTT) - A novel method to assess the small fiber function. Conference Paper on IASP World Congress on Pain (2020).
l van den Broeke EN, Mouraux A: High-frequency electrical stimulation of the human skin induces heterotopical mechanical hyperalgesia, heat hyperalgesia, and enhanced responses to nonnociceptive vibrotactile input. J Neurophysiol (2014)
