粉尘对健康的影响

    全身作用：长期吸入较高浓度粉尘可引起肺部弥漫性、进行性纤维化为主的全身疾病（尘肺）；如吸入铅、铜、锌锰等毒性粉尘，可在支气管壁上溶解而被吸收，由血液带到全身各部位，引起全身性中毒。铅中毒是慢性的，但中毒者如果发烧，或者吃了某些药物和喝了过量的酒，也会引起中毒的急性发作；过量吸入铜的烟尘可能导致溶血性贫血；锌在燃烧时产生氧化锌烟尘，人吸入后产生一种类似疟疾的“金属烟雾热”疾病；长期吸入锰及其氧化物粉尘或烟雾，对中枢神经系统、呼吸系统及消化系统发生不良作用。

    局部作用：接触或吸入粉尘，首先对皮肤、角膜、粘膜等产生局部的刺激作用，并产生一系列的病变。如粉尘作用于呼吸道，早期可引起鼻腔粘膜机能亢进，毛细血管扩张，久之便形成肥大性鼻炎，zui后由于粘膜营养供应不足而形成萎缩性鼻炎。还可形成咽炎、喉炎、气管及支气管炎。作用于皮肤、可形成粉刺、毛囊炎、脓皮病，如铅尘浸入皮肤，会出现一些小红点，称为“铅疹”等。

    致癌作用：接触如镍、铬、铬酸盐的粉尘，可以引起肺癌；接触放射性矿物粉尘、容易生成肺癌；石棉粉尘可引起皮癌。

    感染作用：有些有机粉尘如破烂布屑、兽皮、谷物等粉尘常附有病原菌，如丝菌、放射菌属等，随粉尘兹人肺内，可引起肺霉菌病等。

    粉尘对肺部的作用：由于长期吸入生产性粉尘而产生的尘肺病，是一种常见的危害性较大的职业病。由于粉尘的性质不同，对肺组织引起病理改变也有差异，粉尘所引起的肺部疾病可分为三大类。

    1、尘肺。2004年4月18日卫生部，劳动保障部颁布的《职业病目录》中按其病因分为矽肺、电焊肺、铸工肺、等13种尘肺病。尘肺从目前的医学水平来说是不可治愈的疾病，因而在《机械制造企业安全质量标准化考评标准》中，把接触生产性粉尘作业危害程度分级（四项分级之一）和职业健康监护作为重要的考评内容之一。

    2、肺粉尘沉着症。有些生产性粉尘如锡、钡、锑等粉尘吸入后可沉积于肺部组织中，呈现一般的异物反应、对人体健康危害较小或无明显影响，经治疗或脱离粉尘后病变可逐渐减轻或消失。

    3、有机性粉尘引起的肺部病变。有机性粉尘所引起的肺部炎症，尘肺等病变在机械制造企业极为少见，由于对有机粉尘致病的原因研究较少，致病机理的看法不一致，目前也未定为职业病。

    机械制造企业常见的粉尘作业

    生产准备的阶段中：锅炉、制煤气司炉、出灰、修炉作业，固体燃料粉碎、输送，木料加工、木型制作过程中打磨和可能产生木尘的作业；磨料制造作业（如砂轮、油石、砂布）的炼制、粉碎、精筛，包装、砂布置砂作业；焊材生产工艺的涂装作业；电瓷（绝缘体）工艺的陶工作业等。

    制坯成型阶段中：金属原材料气、电切割作业；铸造过程中的型砂处理（包括输送、回收、碾砂、混砂、筛砂等）、造型、熔炼、浇铸、落砂、及铸件清砂浇口打磨、吹扫作业；有色压铸作业，溶模作业，粉末冶金压制作业等。

    零部件加工阶段中：铸件的高速精车、粗车及其它干式机械切削作业、金属构件及工具砂轮磨削、砂轮打磨、砂轮切割、焊缝打磨作业。

    金属表面处理中：金属喷砂、模具喷砂、镀件喷砂、石英打磨、抛光、抛丸、除油除锈、喷砂粗糙作业。

    焊接切割中心：手工电弧焊、气体保护焊、氩弧焊、碳弧焊、气焊、碳弧气刨等作业以及汽车装配阶段的焊装作业等。

    对粉尘发生源治理及个人防护

    粉尘的防护对策应对工艺、工艺设备、物料、操作条件及方式、职业健康防护设施、个人防护用品等技术措施进行优化、组合，采取综合治理。

    消除或减弱粉尘发生源：在工艺和物料方面选用不产生粉尘的工艺，选用无危害或少危害的物料，是消除或减弱粉尘危害的根本途径，即通过工艺和物料选用消除粉尘发生源。例如用树脂砂替代铸造型砂，用湿法生产工艺代替干法生产工艺（如水磨代替干磨、水力清理、电液压清理代替机械清理、使用水雾电弧焊刨等）

    限制、抑制粉尘和粉尘扩散：采取密闭管道输送、密闭设备加工，或在不妨碍操作条件下，也可采取半封闭、屏蔽、隔离设施，防止粉尘外逸或将粉尘限制在局部范围内减少扩散：降低物料落差，减少扬尘；对亲水性、弱粘性物料和粉尘应尽量采取增湿、喷雾、喷蒸汽等措施，减少在运输、碾碎、筛分、混合和清理过程中粉尘扩散。

    通风排尘：通风排尘依据作业场所及环境状况分全面机械通风和局部机械通风。通风换气是把清洁新鲜空气不断地送人工作场所，将空气中的粉尘浓度进行稀释，并将污染的空气排出室外，使作业场所的有害粉尘稀释到相应的zui高容许浓度。在通风排气过程中，含有有害物质的气流不应通过作业人员的呼吸带。

    增设吸尘净化设备：依据粉尘的性质、浓度、分散度和发生量、采用相适应的除尘、净化设备消除和净化空气中的粉尘，并防止二次扬尘。

    个人防护：依据粉尘对人体的危害方式和伤害途径，进行针对性的个人防护。粉尘（或毒物）对人体伤害途径有三种：一是吸入，通过呼吸道进人体内：二是通过人体表面皮汗腺、皮脂腺、毛囊进入体内；三是食入，通过消化道进入体内。那么针对伤害途径，个人防护对策：一是切断粉尘进入呼吸系统的途径。依据不同性质的粉尘，配载不同类型的防尘口罩、呼吸器、（对某些有毒粉尘还应配戴防毒面具）；二是阻隔粉尘对皮肤的接触。正确穿戴工作服（有的还需要穿连裤、连帽的工作服）、头盔（人体头部是汗腺、皮脂肪和毛囊较集中的部位）眼镜等：三是禁止在粉尘作业现场进食、抽烟、饮水等。

在机械制造企业安全质量标准化考评标准中，涉及到粉尘危害及控制的项目较多，如职业危害作业点的划分，职业危害点治理率、达标率、职业危害四项分级，防尘防毒设施设备完好率，以及职业健康监护和现场监督检查等都涉及到粉尘危害点的确定、控制及治理等问题。要做好上述工作，首先对粉尘要有充分的认识，然后才会有针对性的治理、防护办法，zui后才能达到控制或减少因粉尘而导致的职业危害、预防相应的职业病的发生。

    粉尘的来源及分类

    粉尘及粉尘来源：能够较长时间呈浮游状在空气中的固体微粒叫粉尘。在生产过程中所形成的粉尘叫生产性粉尘。按胶体化学的观点，粉尘是一种气溶胶，其分散介质是空气，分散相是固体微粒。

    生产过程粉尘的主要来源：（1）固体物质的机械加工或粉碎，如金属研磨、切削、钻孔、爆破、破碎、磨粉、农林产品加工等。（2）物质加热时产生的蒸气在空气中凝结或被氧化所形成的尘粒，如金属熔炼，焊接、浇铸等。（3）有机物质不*燃烧所形成的微粒，如木材、油、煤类等燃烧时所产生的烟尘等。（4）铸件的翻砂、清砂粉状物质的混合，过筛、包装、搬运等操作过程中，以及沉积的粉尘由于振动或气流运动，使沉积的粉尘重又浮游于空气中（产生二次扬尘）也是粉尘的来源。

    粉尘的分类：粉尘的分类，通常有两种方法，一是按粉尘的性质分类，另一种是按粉尘颗粒的大小分类。

    按粉尘的性质分类：（1）无机性粉尘：包括矿物粉尘（如砂、煤）：金属性粉尘（如铁、锡、铅及其化合物）；人工无机粉尘（如金刚砂、水泥、玻璃纤维）。（2）有机性粉尘：包括植物性粉尘（如木材、烟草、面粉）动物性粉尘（如兽皮、角质、毛发）；人工有机粉尘（如炸药、有机染料、塑料、化纤）；（3）混合性粉尘，上述多种粉尘的混合物（如金属研磨时，金属和磨料粉尘混合物等）。在职业健康工作中，常依据粉尘性质，初步判断其对人体危害机理及程度。

    按粉尘颗粒的大小分类：（1）灰尘：粉尘粒子的直径大于10微米，在静止的空气中，以加速沉降，不扩散。（2）尘雾：粉尘粒子的直径介于10～0.1微米，在静止的空气中，以等速降落，不易扩散。（3）烟尘：粉尘粒子直径为0.1~0.001微米，因其大小接近于空气分子，受空气分子的冲撞呈布朗运动（不规则运动），几乎*不沉降或非常缓慢而曲折地降落。由于粉尘颗粒的大小不同，在空气中滞留的时间长短也不同，直接影响操作人员的接尘时间。粉尘在空气中呈现的状态不同所采取的治理方法也不同。

    粉尘的浓度，分散度、溶解度、形状和硬度对职业危害的影响

    粉尘浓度：粉尘浓度表示方法有两种，一种以单位体积空气中的粉尘重量（毫克／立方米）表示；另一种是用单位体积空气中的粒子数（粒子数／立方厘米）表示。我认为前者较为合理，后者涉及到粉尘粒子直径组别及大小。粉尘浓度直接决定粉尘对人体的危害程度，粉尘浓度愈高，则危害愈大。如粉尘中游离二氧化硅是粉尘矽肺的病源，二氧化硅含量愈高，危害愈大，引起的病变越严重，病变的发展速度也越快。因而制定生产车间作业地带空气中粉尘的zui高容许浓度有着重要的意义。

    粉尘分散度：粉尘分散度是表示粉尘颗粒大小的一个概念，分散相由越小的尘粒组成时，则分散度越高；反之则越低。它是用粉尘颗粒按直径大小分组的重量百分比表示，即取样粉尘中颗粒直径为d（按直径大小分组的类别）的粉尘重量（克）与取样粉尘总重量（克）的百分比，为该组的分散度。当粉尘粒子的比重衡定时，分散度愈高则粉尘粒子沉降愈慢，在空气中飘浮的时间愈长。在静止的空气中，1微米以下的粉尘，从1.5～2米高处降落到地面，则需5～7小时，因而被人吸入的机会也就愈多。分散度还与粉尘在人体呼吸道中的阻留有关，尘粒愈大，被阻留于上呼吸道的可能性愈大，尘粒愈小，通过上呼吸道而吸人肺内的机会愈多，危害也就越大。

    粉尘溶解度：粉尘溶解度大小对人体危害程度的关系，因粉尘的性质不同而各异。主要呈化学性作用的粉尘，随溶解度的增加其危害作用增强；呈机械刺激作用的粉尘与此相反，随溶解度的增加其危害作用减弱。难溶性粉尘都能引起气管炎和肺组织纤维化（尘肺）。有毒脂溶性（溶解于油脂）和水溶性（溶于水）粉尘，通过湿润的上呼吸道能迅速溶解而被吸收，还可通过人体表皮的汗腺、皮脂腺、毛囊进人人体而产生中毒反应。

    粉尘的形状和硬度：粉尘颗粒形状多种多样，有块状、片状、针状、球状、线装等。粉尘因形状不同，在沉降时所受空气的阻力也不同。当粉尘作用于上呼吸道、眼粘膜和皮肤时，尘粒形状和硬度具有一定意义。锐利而坚硬的尘粒往往引起机械损伤较大，柔软的长纤维状有机粉尘，易沉着于气管、大中支气管的粘膜上，使呼吸道粘膜覆盖着一层绒毛样物质，易产生慢性支气管炎及气管炎。

    粉尘的特性

    粉尘荷电性：经测定和超显微观察，飘浮在空气中的尘粒有90~95％荷正电或负电，5～10％的尘粒不带电。此种电荷的来源，或是粉碎时及流动时摩擦而产生，或是吸附了空气中的带电离子，或与其他带电物体表面接触而带电荷。同一种尘粒可带正电、负电或不带电。尘粒的荷电性对粉尘在空气中的稳定程度有一定影响。同性电荷相斥，增加尘粒浮游在空气中的滞留时间而增加人体吸入量，异性电荷相吸引，可使尘粒在撞击时凝聚而沉降，我们常利用粉尘的荷电性能进行除尘。

    粉尘爆炸性：爆炸性是高分散度的煤炭、糖、面粉、硫磺、麻、铅、锌、铝等粉尘所*的性质。发生爆炸的条件是必须有高温（火焰、火花、放电）和粉尘在空气中达到足够的浓度。八十年代哈尔滨亚麻纺织厂（规模*三、亚洲*）曾发生亚麻粉尘爆炸，不仅近三分之一的财产毁于一旦，而进入新世纪的今天，事故所导致大批的伤残者所的问题仍很棘手。几年前我曾主持处理过铝尘爆炸事故，该事故发生在拆除经过冲洗后的铝粉生产车间的过程中，由于吊顶铁板坍塌下滑时与有多年铝尘沉积的墙壁发生摩擦而引爆，在瞬间的闪光爆炸中，当事人的肌肉几乎烧熟而死亡。