医用一体化内窥镜摄像系统使用及保养的建议流程步骤

医用一体化内窥镜摄像系统使用及保养的建议流程步骤

1. 腹腔镜的专门存储区，检查主机的状态，数量是否正常；然后小心推到所需手术室。
2. 根据手术的部位不同选择腹腔镜主机的摆放位置（如不清楚应咨询主刀；一般在主刀的对侧，能正面平视的位置，距离根据在1.5---2.0之间；不正确的位置会增加的疲劳程度）。
3. 医用一体化内窥镜摄像系统
4. 按照机器开机的建议流程，接通电源打开机器，确保机器（摄像一体机主机、气腹仪、电刀等）工作状态正常。
5. 给器械护士准备2个一次性灭菌套袋。
6. 器械护士先肉眼检查内窥镜是否正常好，如有不清楚等问题应先处理；内窥镜的前端及目镜一般要用干纱布擦拭干净（尽量不要用液体来擦拭，液体会渗到缝隙当中，在摄像头工作或环境改变后会散发水雾造成内镜图像模糊等）。
7. 器械护士准备好翻转的套袋，巡回护士把摄像头递给器械护士，对摄像头套灭菌袋；同样的方法过程把导光束也进行套灭菌袋；然后摄像头和导光束都接到内窥镜上；灭菌袋尾部的收紧绳同时扎紧确保使用当中不会松开。（此步工作有时主刀会自己来做，护士只要配合准备就可以了）
8. 巡回护士根据摄像一体机建议流程中镜种“使用模式”的建议，选择好相应的主机模式（四种A、B、C、D）。
9. 医用一体化内窥镜摄像系统使用及保养的建议流程步骤
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11. 光源的亮度选择到合适的亮度（一般在6档位左右），准备稍微大一点的纱布，用镜头来看满屏幕纱布，镜头距离纱布的距离一般选择一般10cm左右（不同科室的手术距离不一样），调节适配器的调焦旋钮使纱布的网纹等细节能清晰的显示，也就是调清楚图像，然后按主机的“白平衡”按钮（或摄像头手柄上的“WB”键），这时对图像的色彩进行把白平衡矫正。
    1. 注意：进入腹腔后如感觉色彩不正的话，可以在腹腔的环境下（不用白色纱布）进行白平衡矫正；主要原因是光线的色温在腹腔内和体外已经发生了变化，属正常理论现象。
    2. 此步工作按实际需要来选择，一般是主刀或助理医师的工作，巡回护士需要配合。
12. 气腹机开机，参照气腹机的开、关机顺序方法；根据不同病人的情况选择好相应的预设压力和流量（一般成人12—14，儿童7—9；流量是进气的速度一般根据的需求来选择，可以选择30的大值，然后在做降低的调整）。
13. 电刀的开机，参照电刀的开、关机顺序方法；腹腔镜手术的电刀使用遵循少切多次的方法；电切、电凝的功率一般选择在30左右，双极的功率选择在35-40，然后根据实际手术当中的情况在做增加或减少的微调。
14. 医用一体化内窥镜摄像系统
15. 器械护士按照主刀的要求依次准备好：气腹针、穿刺器、抓钳、电钩、电凝线等。
16. 手术毕结束后，先收集好使用的器械及其他的纱布等物品，然后松解灭菌袋的结扎绳，取下内窥镜，同时把摄像头和导光束交给巡回护士，抛弃灭菌袋，检查摄像头和导光束是否有污染，用酒精纱布来擦拭干净，等酒精挥发毕后，检查图像清晰正常后盖上防尘罩，关闭摄像主机；同时关闭其他的主机（气腹仪、电刀等）。
17. 腹腔镜主机全套设备移到的存储区，加盖防尘罩。
18. 长时间不用机器时，应保证每月开机检查设备是否好正常。