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抗Sa抗体

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2011/8/31 13:32:41

(一)研究简史
Sa抗体是20世纪90年代初在一位姓Sa的RA患者血清中检测得到而得名。经过十余年的研究,现已明确Sa抗体为RA高度特异性的自身抗体,但其自身抗原及其相应自身抗体在RA发病机制中的作用均未阐明。

(二)自身抗原
Sa抗原分子量48 000—50 000,主要存在于人胎盘、脾脏及RA患者关节滑膜血管翳组织中,在人工培养的上述组织细胞中检测不到Sa抗原。Menard等认为Sa抗原可能是含有胍氨酸的波形蛋白(Vimentin)中间丝成分,在培养的细胞中Vimentin通常失去胍氨酸残基。Sa蛋白与丝集蛋白是两种不同的蛋白,但两者相应的抗体均为RA高度特异性的自身抗体。已有研究证明胍氨酸在丝集蛋白的抗原表位形成中起关键作用,表明Sa抗体、抗角蛋白、抗丝集蛋白抗体及核周因子,这些RA特异性自身抗体均是识别带有胍氨酸的抗原表位。

(三)自身抗体
1.检测方法 蛋白质印迹和ELISA。
2.临床意义 抗Sa抗体在RA患者血清中阳性率为40%,特异性高达98.9%,但在RA早期敏感性低,仅为23%左右。分析几种RA特异性抗体,结果显示抗Sa、抗丝集蛋白及抗环状胍氨酸肽(CCP)抗体对RA特异性均>90%,但敏感度均<50%,其中抗Sa抗体与抗CCP抗体具有高度相关性。

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