压力蒸汽灭菌生物指示剂的原理主要基于特定细菌芽孢对压力蒸汽的耐受性以及芽孢复苏后的生长特性来判断灭菌效果，具体如下：
细菌芽孢的选择：压力蒸汽灭菌生物指示剂中通常含有嗜热脂肪杆菌芽孢（ATCC7953）等13。细菌在不良环境条件下会形成芽孢，芽孢具有很强的耐热性、耐干燥性和耐化学性等，能够在极duan环境下生存。在压力蒸汽灭菌过程中，如果灭菌条件不达标，这些芽孢就有可能存活下来。
灭菌过程中的挑战：当把含有细菌芽孢的生物指示剂与待灭菌物品一起放入压力蒸汽灭菌器时，灭菌器内的高温高压环境会对细菌芽孢产生作用。在设定的灭菌温度（如 121℃或 134℃）和时间下，理论上可以杀死绝大部分的微生物。然而，如果灭菌器出现故障、操作不当或者灭菌条件未达到要求，细菌芽孢就可能没有被完quan杀灭3。
培养后的判断：
阴性结果判断：灭菌结束后，将生物指示剂取出进行培养。如果灭菌过程有效，细菌芽孢会被彻di杀灭，在适宜的培养条件下不会有细菌生长，培养液的颜色等指标不会发生变化，通常会保持初始的颜色或状态，这就表明灭菌合格。
阳性结果判断：如果灭菌不完quan，细菌芽孢在培养过程中会复苏并开始生长繁殖。芽孢复苏后，细菌会进行新陈代谢，产生各种代谢产物，这些代谢产物会改变培养液的酸碱度等性质。例如，代谢产生的酸会使培养液的 pH 值降低，从而触发培养液中酸碱指示剂的颜色变化，提示灭菌不合格。
总之，压力蒸汽灭菌生物指示剂通过模拟灭菌过程中最难以杀灭的微生物情况，利用细菌芽孢的特性和培养后的生长表现，来直观地反映压力蒸汽灭菌的效果是否达到了预期的无菌要求。
