上海劲马实验设备有限公司
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艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合征” (Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS) ,由人类免疫缺陷病毒(HIV,又称艾滋病病毒)引起。通俗地讲,艾滋病就是人体的免疫系统被艾滋病病毒破坏,使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力,从而发生多种感染或肿瘤,zui后导致死亡的一种严重传染病。这种病毒终生传染。随着人体免疫力的降低,艾滋病病人会越来越频繁地感染上各种致病微生物,而且感染的程度也会变得越来越严重,zui终会因各种复合感染而导致死亡。
抗转录病毒药(Antiretroviral drugs)的出现极大减低了艾滋病病人感染他人的几率。此项研究发现受到了上的普遍赞誉,被视为是艾滋病预防研究里程碑式的突破。然而尽管抗逆转录病毒疗法能够抑制HIV,但却不能*HIV感染。由于对治疗有抵抗力的病毒库的持久存在,低水平的病毒血症会持续一生。
在接受治疗过程中艾滋病病毒持续感染的原因可以病毒潜伏期、某些解剖位点药物低效性、细胞类型和细胞间的传播等原因进行解释。这些机制使得尽管给予治疗,药物敏感病毒仍持久地存在。了解感染后不同时间的病毒持续机制,包括传播后zui初感染的时间病毒库形成之时,将能揭示我们是否处在了当前用药物抑制病毒复制治疗范式所能达到的极限。
在这篇文章中作者们报道了当前每个感染阶段的治疗模式。暴露后的HIV感染大致可以分为增殖隐晦期、早期可检测感染和稳定状态感染等几个阶段。在增殖隐晦期没有病毒可以被检测到,暴露后2-3天感染无法治愈病毒库已开始形成。在大约10天后,感染开始发展到引流淋巴结,并可通过PCR检测到病毒RNA。这一阶段即已知的Fiebig I-V期。在这一时间窗通常给予早期治疗。大约20天后感染转为急性和达到高峰,这一时期被认为播种了潜伏病毒库。在大约100天后,感染进入稳定状态,在大部分个体受到逆转录病毒治疗控制,但是紧接着治疗干预再度出现。通常考虑在感染时间表的这一时间点净化潜伏病毒库。
此外,作者们还探讨了在感染时间表上不同时间点HIV持续一些可能的原因,集中描述了尽管在暴露后早期给予药物进行中的复制有可能在维持感染中所起的作用。