绝经后妇女25羟基维生素D浓度及其与甲状旁腺素和骨转换指标关系548例研究

【作者】 鲍春华； 何进卫； 柯耀华； 张增； 傅文贞； 汪纯； 张浩； 岳华； 章振林；

【Author】 BAO Chun-hua,HE Jin-wei,KE Yao-hua,ZHANG Zeng,FU Wen-zhen,WANG Chun,ZHANG Hao,YUE Hua,ZHANG Zhen-lin.Metabolic Bone Disease and Genetics Research Unit,Department of Osteoporosis and Bone Diseases,the Sixth Affiliated People’s Hospital of Shanghai Jiaotong University,Shanghai 200233,China

【机构】 上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科； 浙江省象山县中医院内分泌科；

【摘要】 目的探讨健康绝经后妇女25羟基维生素D[25（OH）D]缺乏状况及与甲状旁腺素（PTH）和骨转换指标值的关系。方法筛选2010年2—3月上海市徐汇区548例绝经后健康妇女,平均年龄为（63.6±6.5）岁。受试者按照25（OH）D浓度分为维生素D严重缺乏组（<24 nmol/L）、维生素D缺乏组（24～<48 nmol/L）、维生素D不足组（48～<72 nmol/L）和维生素D充足组（≥72 nmol/L）。检测空腹血25（OH）D、PTH和各骨转换指标包括1型胶原羧基末端肽β降解产物（β-CTX）、全端骨钙素（OC）和1型原胶原氨基端前肽（P1NP）。结果 184例（33.6%）为严重缺乏,251例（45.9%）为缺乏,30例（5.5%）为不足和82例（15.0%）为充足。进一步分析各组间年龄、体重指数（BMI）、PTH和各骨转换指标水平的差异,发现各组年龄和BMI差异无统计学意义,但随着25（OH）D浓度下降,PTH、β-CTX、OC和P1NP水平逐步增加,与≥72 nmol/L组比较,其他3组上述各指标水平差异有统计学意义。25（OH）D浓度与PTH及各转换指标呈显著的负相关（P均<0.01）。结论在冬季上海市健康绝经后妇女维生素D缺乏非常普遍,随之引起血PTH水平和骨转换指标的明显增加,临床必须加以重视。 更多还原