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2013/7/24 18:23:48【作者】 李旭；
【导师】 姚智；
【作者基本信息】 天津医科大学， 免疫学， 2012， 硕士
【摘要】 目的：探讨外周血中胰岛素样生长因子-1水平与各种类型脑肿瘤的关系,及垂体瘤患者、颅咽管瘤患者手术与患者血清中胰岛素样生长因子-1水平变化是否存在一定的。方法：检测2009年7月至2010年3月间在环湖医院神经外科住院的脑肿瘤患者193例,其中非侵袭性垂体瘤41例,胶质瘤36例,脑膜瘤33例,颅咽管瘤43例,侵袭型垂体瘤22例,肺癌脑转移18例,同时,配对留取脑瘤患者术后相应标本61例,其中非侵袭性垂体瘤34例,侵袭型垂体瘤15例,颅咽管瘤12例,全部病例均经MR及病理证实。另作25例正常对照组,取自同期健康体检的人群,均排除相关疾病。实验组与对照组之间年龄、性别相匹配（F年龄=1.03,P>0.05,χ2性别=8.98,P>0.05）。各组标本均采集清晨空腹静脉血,术后实验组标本均于开颅术后0-3天采集。实验采用酶联免疫吸附实验（ELISA）方法测定,测得各组患者血清中胰岛素样生长因子-1含量,采用SPSS16.0统计软件进行统计学分析,两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析,配对样本比较采用配对t检验。结果：通过检测各组患者血清中IGF-1浓度,经过统计学分析研究发现,1.垂体瘤组与对照组间的差异具有统计学意义（P<0.05）,胶质瘤组、肺癌脑转移组与对照组间进行两两比较差异具有显著性统计学意义（P<0.01）,颅咽管瘤组、脑膜瘤组、对照组三组间进行两两比较差异无统计学意义（P>0.05）,垂体瘤组与胶质瘤组、肺癌脑转移组间比较差异无统计学意义（P>0.05）,垂体瘤组与颅咽管瘤组、脑膜瘤组间差异具有统计学意义（P<0.05）,胶质瘤组与肺癌脑转移组间比较差异无统计学意义（P>0.05）,胶质瘤组、肺癌脑转移组分别与颅咽管瘤组、脑膜瘤组进行两两比较差异均具有显著性统计学意义（P<0.01）。2.侵袭性垂体瘤组与非侵袭性垂体瘤组间差异具有统计学意义（P<0.05）,恶性脑肿瘤组与良性脑肿瘤组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。3.侵袭性垂体瘤组手术前后血清中IGF-1浓度水平的差异不具备统计学意义（P>0.05）,非侵袭性垂体瘤组手术前后血清中IGF-1浓度水平的差异不具备统计学意义（P>0.05）,颅咽管瘤组手术前后血清中IGF-1浓度水平的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：1.胰岛素样生长因子-1在不同类型脑肿瘤患者血清中表达的水平存在差异,可作为对脑肿瘤诊断的辅助依据。2.胰岛素样生长因子-1在良性脑肿瘤和恶性脑肿瘤患者血清中表达的水平存在差异,可帮助临床对肿瘤的恶性程度作出早期的判断。3.颅咽管瘤患者手术前后血清中IGF-1表达的水平存在差异,可用于对患者的预后作出判断；垂体瘤患者术前与术后短期内血清中IGF-1表达的水平不存在差异,术后长期的表达情况有待进一步验证。 更多还原
