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2016/3/10 21:46:28正常人服用的普通维生素D进人体内后需要在肝脏和肾脏酶的作用下完成活化过程才能发挥生理作用。1,25一(OH),D,是维生素D的活性形式。肾功能衰竭到了晚期,进人体内的维生素D不能在肾脏完成活化过程,所以只能补充已经在体外活化的、具备了生理活性的维生素D供人体需要。病人只能补充活化的维生素D,普通维生素D使用后由于不能在肾脏完成活化而无法发挥作用,一是造成药物浪费,使用过量还可出现毒性作用,因此肾脏损害的病人不应使用普通维生素D。
二、活性维生素D的其他作用:
大量研究表明,活性维生素D能增强肌力,预防老年人跌倒,降低骨折风险。此外,活性维生素D还具有广泛生物学作用,如:抑制多种组织细胞增殖、分化和改变细胞生物学功能,发挥免疫调节、改善糖代谢等多种生物学功能。随着相关研究的进展,活性维生素D的作用机制得到进一步阐明,可能成为治疗各种慢性肾脏病及并发症、自体免疫疾病、心血管疾病、癌症以及器官移植后排斥的新策略。
三、防治骨质疏松的推荐剂量
钙和维生素D是基本的骨健康保护剂,在预防和治疗骨质疏松中*。2011年中国原发性骨质疏松防治指南推荐,成人每人补充元素钙:500-600毫克;普通维生素D:400-800IU(10-20微克),阿发骨化醇:0.5-1.0μg,骨化三醇:0.25-0.5μg。