斑贴试验检查荨麻疹方法及注意事项
时间:2015-10-12 阅读:2757
zui强的致非过敏性接触性荨麻疹的物质包括苯甲酸、山梨酸、肉桂酸、肉桂醛等。二甲基亚砜在封闭性斑贴试验时是一种强的原发刺激物。苯甲酸和山梨酸在通常的浓度(作为防腐剂浓度zui高达0.2%)可引起速发性皮肤反应,从红斑到明显的接触性荨麻疹反应。
荨麻疹的封闭式斑贴试验和常规的斑贴试验操作一致,而开放性斑贴试验有点不同,是用于免疫性和非免疫性机制介导的接触性反应。方法如下:
1、免疫性接触性荨麻疹:0.1ml液体、乳剂或软膏置于5cm×5cm范围的皮肤上,15~60分中将受试物擦去。干的受试物如乳胶手套和无碳的拷贝纸用上述方法置于皮肤,然后加几滴水,以便与皮肤更好的接触。
2、非免疫性接触性荨麻疹:将受试物置于1cm×1cm范围的皮肤上。一般常选用上背部皮肤。
斑贴试验6大注意
多数皮肤疾病在治疗时都是外用药,湿疹也不例外,但临床上在应用外用药时,强调“两个正确选择”,正确选择剂型和正确选择药物,要想取得好的疗效,这二者缺一不可。
一、正确选择剂型:选择剂型应根据湿疹的分期来判断,不同的症状表现适用剂型也不同。
急性期:以红斑、丘疹或水疱为主,可伴有不同程度的水肿或渗出、渗液时,用振荡剂或粉剂;有大量渗液时,用溶液冷湿敷,外用油剂。
亚急性期:此时炎症已消退。如果患者皮损呈糜烂并伴有少量渗液,还是可以使用溶液冷湿敷,外用油剂或糊剂;如果皮损呈丘疹或小片增厚,可选择乳剂或软膏。
慢性期:皮损表现为皮肤增厚、角化、干燥和浸润。浸润肥厚为主的,可先用乳剂和软膏;苔藓样变为主的,可选用软膏、酊剂及硬膏。
二、正确选择药物:
1、应用药物从低浓度开始,逐渐升至高浓度。
2、选择药物时也应同时考虑患者的自身情况,如年龄、性别、皮损情况等。
3、使用药物时要注意观察有无过敏或刺激现象,一旦发生应立即改用其他药物。
4、不能长时间只用一种剂型或种类的药物,以免产生耐药性。
三、使用方法要注意
振荡剂如炉甘石洗剂,使用前应摇动晃匀。而湿敷的溶液则应保持清洁,敷料应保持湿润。
药物涂抹后,清理时应避免使局部受到刺激,洗剂用温水清洗,糊剂可用油类擦去。