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西那卡塞可降低血清Ca、P及PTH

时间:2022-07-20      阅读:502

  多项研究显示西那卡塞能够使SHPT的透析患者血PTH、钙、磷水平及钙磷乘积均明显下降。
  
  Piergiorgio等研究显示,应用西那卡塞治疗血液透析SHPT患者,观察23个月,血清iPTH平均从505pg/ml降至264pg/ml,而传统疗法对照组平均从507pg/ml升至519pg/ml;钙磷乘积治疗组53.6降至45.7,而对照组则从52.5升至53.0。
  
  亚组分析提示iPTH300~500pg/ml患者,西那卡塞治疗组,iPTH降至300pg/ml患者比率为80%,对照组为30%;iPTH﹥500~800pg/ml患者,治疗组iPTH降至300pg/ml以下患者比率为63%,对照组为12%;iPTH300~500pg/ml患者。
  
  西那卡塞治疗组,钙磷乘积降至55以下患者比率为77%,对照组为65%;iPTH﹥500~800pg/ml患者,西那卡塞治疗组,钙磷乘积降至55以下患者比率为77%,对照组为50%;该结果提示西那卡塞对透析患者血PTH水平会产生明显抑制。
  
  西那卡塞能够使骨代谢的实验室指标基本恢复正常;可改善透析患者运动障碍、骨痛等肾性骨病的症状;Shigematsu等报道长期使用西那卡塞治疗可使透析患者所有反映骨代谢指标水平明显降低。
  
  还有研究显示﹥65岁的透析患者,应用西那卡塞治疗,骨折发生率为6%,而对照组为8.6%。
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