双水平呼吸机又称为“双水平正压通气治疗机"(bilevel positive airway pressure ventilator,简称BiPAP呼吸机),是无创性鼻(面)罩机械通气应用多的呼吸机。它广泛应用于各种肺内肺外疾病导致的急慢性呼吸衰竭,如慢阻肺、支气管扩张、肺囊性纤维化、间质性肺病、心衰、神经肌肉疾病、肥胖低通气等,以及各种类型的睡眠呼吸疾病,尤其是伴有中枢性睡眠呼吸暂停或复杂性睡眠呼吸障碍的患者。
适应症
双水平正压通气治疗机用于慢阻肺、支气管扩张、肺囊性纤维化、支气管哮喘、心衰、运动神经元病变、侧索硬化症、重症肌无力、肥胖低通气等引起的呼吸衰竭以及各种类型的睡眠呼吸疾病
禁忌症
气胸、纵隔气肿、颅内积气、眼压增高、鼓膜破裂等,应属其禁忌症。
用途
增加肺泡通气量,减少患者呼吸做功,维持上气道开放及有效功能残气量
工作原理
分别设置和调整吸气压(inspiratory positive airway pressure,IPAP)和呼气压(expiratory positive airway pressure,EPAP)。IPAP和EPAP之间的压力差即压力支持(pressure support,PS,PS=IPAP—EPAP)是保证足够潮气量的基础,通过增加压力差来增强吸气力量支持和肺泡通气量,从而降低CO2水平,同时减轻呼吸肌负荷。EPAP可维持上气道开放、消除阻塞型睡眠呼吸暂停、增加功能残气量、防止肺泡萎陷。