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澳特科AtCor心血管功能检测仪
一、临床价值
大量的文献提示,在临床及科研应用中提供三个主要方面的信息:
1、主动脉脉波分析PWA
人的心脏是一个不知疲倦的动力泵,只要生命不息,它就跳动不止。
心肌细胞分为工作细胞和自律细胞两种类型。在正常情况下,都是自律细胞发出兴奋传导到工作细胞,刺激工作细胞收缩,从而使心脏产生收缩
和舒张的功能,达到储存和射血的目的,使心脏发挥正常的功能,维持心脏的正常运转,保证身体全身的血供。
心脏的节律可通过心电图获得。
心脏的收缩功能可用Sphygmocor检测PWA获得,填bu了心脏动力-泵功能机制检测这项空白。
并且通过冠脉灌注PTIC与收缩期PTIC的比例来评估心肌供需的平衡,该比例简称为心内膜下心肌活力率SEVR。
心内膜下心肌活力率(SEVR)是衡量动脉系统满足心脏能量需求的能力的一个指标。当这个比率降低时, 就意味着心脏能量贮备低;这种情况很容易导致心肌缺血、缺氧,可能会导致心肌损害的表现。
心肌细胞损伤的严重程度与心肌供氧受损,供氧-需求失配,心室储备受限以及应激期间出现的经典血流动力学紊乱有关,并导致该人群的发病率
和死亡率。
2、大动脉僵硬度cf-PWV
Sphygmocor同时还可以进行大动脉僵硬度CF-PWV检测。
所谓PWV指的是脉搏波在动脉的传导速度。由于动脉弹性的减低,脉搏波在动脉系统的传播速度加快了。它与动脉壁的生物力学特性、血管的
几何特性以及血液的密度等因素有一定的关系。PWV的数值虽然随着年龄的增加而增大,其基准值为12m/s。近年来由于PWV与动脉僵硬度(动脉弹性)的这种正相关性,再加上它的测量方法简便易行而又没有创伤,所以被作为评估动脉僵硬度的一个指标广泛应用。PWV可以良好地反映
大动脉的扩张性,PWV越快,动脉的扩张性越差、僵硬度越高、弹性越差。
大量前瞻性的研究认为cf-PWV是预测心脑血管病发生和死亡的一种有价值的指标。血压、身高和年龄是影响PWV的重要因素。cf-PWV是PWV
领域检测大动脉僵硬度的金标准,2013年《欧洲高血压治疗指南》将CF-PWV作为预测心脑血管事件发生率和死亡率的危险评估指标,CF-PWV>10m/s是大动脉硬化和高血压临床靶器官损害的指标之一。
3、PWA+PWV联合应用
主动脉波形分析(Pulse Wave Analysis,简写“PWA”)是基于血流动力量化机制通过描绘升主动脉脉波波形,进而获得动脉系统、左心室及冠
状动脉灌注在整个体循环中相互作用心血管功能指标及参数。有创漂浮导管方式虽也可获得这些信息,但不适宜大规模推广;而无创的方式获得
的主动脉PWA检测可提供xin脏前负荷、后负荷、射血压力等相关的一系列反映心脏及血管功能的血流动力学指标,并描绘出一幅作为动力泵的
心脏及承载负荷的动脉系统之间相互作用的情景再现。实现高血压、高血糖、高血脂及动脉硬化等疾病对于心脏功能作用的机制再现,真正实现
个体化的诊疗和疗效评估。
澳特科AtCor心血管功能检测仪
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