技术文章

生理盐水，是指生理学实验或临床上常用的渗透压与动物或人体血浆的渗透压相等的氯化钠溶液。浓度:用于两栖类动物时是0.67～0.70％，用于哺乳类动物和人体时是0.85～0.9％人们平常点滴用的氯化钠注射液浓度是0.9%,可以当成生理盐水来使用。

生理盐水就是0.9%的氯化钠水溶液,因为它的渗透压值和正常人的血浆、组织液都是大致一样的，所以可以用作补液（不会降低和增加正常人体内钠离子浓度）以及其他医疗用途，也常用作体外培养活组织、细胞。

生理盐水能够避免细胞破裂，它的渗透压和细胞外的一样，所以不会让细胞脱水或者过度吸水，所以各种医疗操作中需要用液体的地方很多都用它，人体细胞生活中所处液体环境的浓度。为纠正脱水、酸中毒，临床常将不同液体按比例配成混合液应用。为什么不能用单一的生理盐水或5%、10%GS液去纠正脱水、酸中毒呢？这是因为严重的婴幼儿腹泻，除丢失碳酸氢钠而产生代谢性酸中毒外，还存在着营养失调性（即所谓“饥饿性”）酮中毒及大量电解质和水分的丢失。所以就需要有既能补充电解质、纠正酸中毒、克服酮中毒，又能补充水分及热卡的混合液。单独用生理盐水或5%～10%葡萄糖溶液是达不到上述病理生理要求的。单用生理盐水输液，当氯化钠已经补足而脱水尚未补够时，如继续用生理盐水就会造成盐性利尿，严重者可产生盐中毒。单纯用5%～10%GS输液时，则会造成细胞外低渗状态，于是抗利尿激素分泌减少，造成利尿，严重者可出现水中毒，引起神经症状，临床表现为越补液尿越多，道理就在于此。但成人由于肝肾功能健全，脱水病人除可应用混合液外，还可用生理盐水和5%或10%GS溶液交替静点的方法，即输入一瓶500ml的生理盐水，再输一瓶500ml的GS液，纠正酸中毒时把碱性溶液加入GS液瓶内滴注。

以下为使用生理盐水的注意事项：

1.使用生理盐水清创；如果使用洗必泰或碘制剂，请用生理盐水冲洗干净。

2.因为优拓SSD/优拓所含的水胶会同橡胶粘着，推荐换药时将外科手套或换药镊子用盐水浸湿一下，可避免这种情况。

3.将优拓SSD或优拓直接覆盖在伤口上，可根据伤口情况进行裁剪，边缘应超出伤口外缘3厘米，保护周围易损皮肤。请勿折叠使用。

4.用纱布或棉垫做二级敷料，自粘弹力绷带耐乐康加压包扎。