国家为何叫停儿童微量元素检测？

   2021年7月21日国家发布关于加强儿童微量元素检测监督工作的通知，通知规定严格规范儿童微量元素检测工作，非诊断治疗需要不得针对儿童开展微量元素检测，不得将微量元素检测作为体检等普查项目。其实国家在2013年已经对儿童微量元素临床检测出过相关通知，但医疗卫生机构开展儿童微量元素检测不规范的情况仍然存在。

    什么是微量元素？人体是由40多种元素构成的，根据元素在体内含量不同，可将体内元素分为两类：其一为常量元素，占体重的99.9%，包括碳、氢、氧、磷、硫、钙、钾、镁、钠、氯等10种，它们构成机体组织，并在体内起电解质作用。其二为微量元素，占体重的0.05%左右，包括铁、铜、锌、铬、钴、锰、镍、锡、硅、硒、钼、碘、氟、钒等14种，这些微量元素在体内含量虽然微乎其微，但却能起到重要的生理作用。人体必需微量元素共8种，包括碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴、铁。

    微量元素是指在机体内其含量不及体重万分之一的元素。根据机体对微量元素的需要情况，那些对维持生物体正常生命活动*的，必须通过食物摄入且每日膳食需要量都在100mg以下的微量元素称为必需微量元素。微量元素虽然在人体内的含量极少，却与我们的生存和健康息息相关，它们的摄入过量、不足或缺乏都会引起人体生理不同程度的异常甚至疾病。

    国家为何会叫停微量元素检测？

    微量元素的检测方法，有些是通过宝宝的头发来检查，有些是通过检测宝宝的末梢血或静脉血来检查。取孩子的头发作为检测标本，结果会受到头发是否清洁干净、长期使用的洗发水种类、头发的生长发育阶段等因素影响；取手指血作为检查标本，取血前涂抹的碘伏等外界元素也会干扰检测准确性；静脉取血的检测方式相对而言准确性更高，但检查结果只能反映取血时间点上孩子的营养状况，不能代表一个时间段内微量元素的情况。

    另一方面，微量元素在血液中的分布无法反映全身的情况。事实上，人体内的微量元素存在于身体的各个部位，并不仅仅存在于毛发或血液中。很多营养素在毛发和血液中的含量很低，这些微量元素检查的结果，并不能准确反映身体其他部位的营养素水平，这也是国家三令五申叫停这项检测的原因。

    由于有些微量元素发挥作用的部位就不在血液，抽血检查根本没有意义。比如锌主要储存在红细胞、骨骼、皮肤和肌肉等处，而钙、磷、镁这些微量元素则是组成牙齿、骨骼的重要成分。所以抽血检查意义甚微。而有些甚至用头发和指甲去检测微量元素，除了样本被污染的可能性很高以外，对实际检测没有任何实际意义。

    如果孩子真的缺乏微量元素怎么办？　

    碘元素缺乏要医生根据儿童的临床表现、生活环境和饮食习惯判断，若判断微量元素缺乏一般都可以通过食物进行补充。比如，缺铁可多吃动物肝脏、血制品及肉类；补锌可多吃一些动物肝脏及贝壳类海产品。

    其实在目前的生活水平下，通常只要给宝宝合理添加辅食，一般是不会缺乏微量元素的，即使是大龄儿童，正常饮食也可满足微量元素需求。