压力蒸汽灭菌生物指示剂使用方法

压力蒸汽灭菌生物指示剂是一种用于监测压力蒸汽灭菌效果的工具，别名：湿热灭菌生物指示剂、高压灭菌生物指示剂、嗜热脂肪芽孢杆菌生物指示剂，以下是其详细的使用方法：

一、准备工作

1. 选择合适的生物指示剂

• 根据灭菌设备的类型（如重力置换式灭菌器或预真空灭菌器）和灭菌物品的性质，选择对应的生物指示剂。常见的生物指示剂含有嗜热脂肪芽孢杆菌芽孢，这种芽孢对压力蒸汽灭菌的抵抗力较强。

2. 检查生物指示剂的完整性

• 仔细查看生物指示剂的包装，确保包装没有破损、裂缝或其他损坏迹象。如果包装损坏，可能会导致芽孢失活或者受到污染，从而影响监测结果的准确性。

1. 在灭菌物品中放置

• 对于常规的灭菌包，将生物指示剂放置在灭菌包的中心位置。如果是多孔物品，要确保生物指示剂位于物品的内部通道或最难灭菌的部位。例如，在灭菌管道时，可将生物指示剂放入管道的最深处。一般来说，每一个灭菌批次至少要放置一个生物指示剂。

• 在大型灭菌设备中，如灭菌柜，若灭菌物品较多且分布在不同层次和位置，应在不同的位置放置生物指示剂，包括上层、中层、下层，以及靠近柜门和后壁等位置，以全面监测灭菌效果。

1. 按照正常灭菌程序操作

• 将放置好生物指示剂的灭菌物品放入灭菌设备，然后按照既定的压力蒸汽灭菌参数进行灭菌。这些参数通常包括温度（一般为 121℃或 134℃）、压力（根据温度相应变化）和时间（15 - 30 分钟不等，具体取决于灭菌温度和物品性质）。

1. 灭菌后取出

• 灭菌过程结束后，等待灭菌设备内的压力降至零，然后打开灭菌设备，小心取出生物指示剂。在取出过程中，要避免生物指示剂受到二次污染。

2. 进行培养

• 将生物指示剂放入专用的培养设备中，如生物指示剂培养器。培养温度一般设定为 56 - 60℃，这是嗜热脂肪芽孢杆菌芽孢能够生长的适宜温度。培养时间通常为 24 - 48 小时，具体时间根据生物指示剂的说明书确定。

• 在培养过程中，培养设备会提供适宜的环境条件，如温度、湿度和营养物质，以促使芽孢生长（如果灭菌不彻di）。

1. 阳性结果判断

• 如果在培养规定时间后，生物指示剂中的培养液颜色发生变化（如由紫色变为黄色），并且有微生物生长的迹象（如培养液变浑浊），则判定为阳性结果。这表明灭菌不彻di，灭菌过程失败。

2. 阴性结果判断

• 如果培养后，生物指示剂中的培养液颜色保持不变（如仍为紫色），且没有微生物生长的迹象（培养液清澈），则判定为阴性结果。这意味着灭菌有效，达到了预期的灭菌效果。

3. 记录和报告结果

• 将生物指示剂的测试结果详细记录下来，包括灭菌批次、灭菌日期、培养日期、结果（阳性或阴性）等信息。如果出现阳性结果，需要及时报告相关部门，并对灭菌设备和灭菌过程进行检查和重新评估，以确定灭菌失败的原因并采取纠正措施。