椎间孔内窥镜通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外，清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力，消除由于对神经压迫造成的疼痛，其手术方法是通过特殊设计和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统等共同组成的一个脊柱微创手术系统。在切除突出或脱垂髓核的同时，清除骨质增生 、治疗椎管狭窄、可以使用射频技术修补破损的纤维环等。
A:单纯椎间盘突出和部分脱垂型病例，选后外侧安全三角区入路。 B:远外侧水平入路适用于中央巨大型突出。
C:后路或椎板间入路适用游离或钙化型患者
D:适用于几乎所有类型椎间盘突出及部分骨性狭窄病例
脊柱1.持续或反复发作根性疼痛；
2.根性疼痛重于腰痛。如腰痛症状大于腿痛的中度以下膨出的患者可先做低温等离子髓核成形术；
3.经严格保守治疗无效。包括运用甾体或非甾体消炎止痛药、理疗、作业或条件训练程序，建议至少保守治疗4-6周，但如果出现神经症状进行性加重，则需要立即手术；
4.没有药物滥用及心理疾病史；
5.直腿抬高试验阳性，弯腰困难；
6.为了精确确定突出或脱垂的髓核的位置和性质，以及椎间孔骨质增生的情况，手术前要进行的影像学检查，特别是CT和MRI是精确确定髓核大小、位置和性质的重要手段。
