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药物肽Oxytocin醋酸催产素/缩宫素
醋酸催产素是一种合成的具有激动剂性质的*催产素8肽类似物,其临床和药理特性与天然产生的催产素类似。醋酸催产素与子宫平滑肌的催产素受体结合,引起子宫的节律性收缩,在原有的收缩基础上,增加其频率和增加子宫张力。在非妊娠状态下,子宫的催产素受体含量很低,在妊娠期间增加,分娩时达高峰。因此醋酸催产素对非妊娠的子宫没有作用,但是对妊娠的子宫和刚生产的子宫具有有效的子宫收缩作用。
研究表明,当硬膜外或腰麻下剖腹产术后立即单剂量静脉给予醋酸催产素100μg,在预防子宫张力不足和减少产后出血方面,醋酸催产素明显优于安慰剂。在产后的早期给予醋酸催产素也可以促进子宫的恢复。
醋酸催产素是由下丘脑室旁核(paraventricularnucleus,PVN)和视上核(supraopticnucleus,SON)分泌的,经垂体后叶释放入血的肽类激素,由9个氨基酸组成的一种单胺能激素。催产素直接兴奋子宫平滑肌,小剂量醋酸催产素加强子宫(特别是妊娠末期的子宫)的节律性收缩,使收缩振幅加大,张力稍增加,其收缩的性质与正常分娩相似,即使子宫底部肌肉发生节律性收缩,又使子宫颈平滑肌松弛,以促进胎儿娩出。随着剂量加大,将引起子宫肌张力持续增高,后可致强直性收缩,对分娩和母体均不利;合理的用量,以期达到诱发有效宫缩、使产程正常进展,而所用剂量小,是保证其安全有效应用的关键。在我国人医临床小剂量、低浓度醋酸催产素静脉滴注是基层医院被普遍采用的方法。
药物肽Oxytocin醋酸催产素/缩宫素
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